薬剤師の仕事ブログ

「実は、まだ家にたくさんあって」 投薬の最後に、小さい声でそう言われたことがあります。 次の訪問で袋を見せてもらったら、同じ薬が3か月分ありました。 残薬とポリファーマシー（多すぎる薬）は、薬剤師がいちばん気づける立場にいるのに、いちばん言い出しにくい話だと思っています。 「余っています」と言うことは、暗に「処方が多い」と言うことになるから です。 私も最初は、疑義照会の電話を持つ手が重かったです。 今回は、残薬をどう見つけて、どう提案の形に変えるかをまとめます。 まず、残薬は「飲めていない理由」の入口 残っているという事実そのものより、なぜ残るかのほうが大事です。 残る理由 そこで効く対応 飲むタイミングがバラバラ 一包化、服薬カレンダー 錠数が多くて途中でやめる 剤形・規格の見直しを提案 飲み込みにくい 口腔内崩壊錠、粉、貼付剤への変更を相談 効いている実感がない 何のための薬か、もう一度説明する 副作用がこわい 不安の中身を聞き出す。自己中断の前に この表のどこに当てはまるかが分かると、医師への提案が具体的になります。 「残っています」だけでは、医師も動きようがありません。 残薬に気づくための聞き方 「ちゃんと飲めていますか」と聞くと、たいてい「はい」と返ってきます。 責められていると感じさせない聞き方に変えると、話が出てきます。 「飲み忘れることって、週に何回くらいありますか」 …あることを前提にする 「今、家に何日分くらい残っていそうですか」 …数で聞く 「持ってきていただければ、こちらで数えますよ」 …作業として引き受ける とくに3つ目です。 「怒られる場所」ではなく「片づけてもらえる場所」 になると、次から袋を持ってきてくださるようになります。 ポリファーマシーは「数」ではなく「害」で見る 何剤以上、という線を気にしがちですが、大事なのはそこではないと思っています。 問題は、 薬が増えたことで不利益が出ているかどうか です。 ふらつき、転倒が増えていないか 日中の眠気、ぼんやりが出ていないか 便秘、食欲低下が続いていないか 症状に対して薬が足され、その副作用にまた薬が足されていないか 最後の連鎖が、いちばん止めたいところです。 薬歴をさかのぼると、...

転職を考えはじめると、まず気になるのが年収です。ただ「薬剤師の平均年収」という数字だけを見ても、自分の場合にいくらになるのかは分かりません。職場の種類、地域、勤務時間、管理職かどうかで大きく動くからです。 ここでは、統計上の平均をひとつの基準として置いたうえで、何が年収を押し上げ、どこで頭打ちになるのかを整理します。 統計上の平均 厚生労働省の令和7年賃金構造基本統計調査によると、薬剤師の平均年収はおよそ566万円です。内訳は月の給与（手当込み）がおよそ39万円、賞与がおよそ88万円。平均年齢は40歳ほど、平均勤続年数は9年弱です。 この数字は従業員10人以上の事業所を対象にしたものなので、小規模な薬局は含まれていません。また、平均値なので高いほうに引っ張られます。「自分がこの額をもらえていないから低い」という読み方はしないでください。 職場の種類で何が変わるか 職場 年収の傾向 理由 調剤薬局 中くらい。管理薬剤師で一段上がる 店舗数が多く求人も多い。役職と店舗の規模で差がつく ドラッグストア 高めになりやすい 営業時間が長く、店舗運営の役割が加わる 病院 初任給は低めになりやすい 教育体制と経験の幅が価値。当直や特殊業務の手当で変わる 製薬企業 幅が広い。上限は高い 職種によってまったく違う。成果や等級で動く 派遣 時給は高いが継続性は弱い 短期・急募の穴埋め需要に価格がつく よく言われる「病院は安い」は、初任給と若手のうちの話です。認定薬剤師や専門薬剤師を取り、チーム医療の役割を担うようになると差は縮まります。逆に、ドラッグストアの高さは労働時間と役割の対価という面があります。時給に直すと印象が変わることがあります。 年収を押し上げる要因 管理薬剤師になる 。手当がつきます。ただし責任と拘束時間も増えます 地方や人手不足のエリアで働く 。薬剤師が足りない地域では、基本給そのものが高く設定されます 在宅対応や無菌調剤に関われる 。できる人が限られる業務は評価されやすいところです 調剤以外の役割を持つ 。店舗管理、教育、採用、システム導入など 認定・専門の資格を取る 。手当が出る職場と出ない職場があるので、取る前に確認してください 頭打ちになりやすい場面 同じ店舗で同じ役割を続ける。定期昇給の幅は大きくありません ...

出産や育児、介護でいったん現場を離れた薬剤師が、いちばん不安に思うのは 「もう一度やっていけるか」 です。 この記事では、 ブランクがあっても戻れる順番 と、 復職しやすい職場の見分け方 を整理します。 まず結論：戻れます。順番の問題です ブランクで戻れなくなるのは、能力の問題ではありません。 いきなり忙しい環境に入ってしまうから です。 やりがちな失敗 起きること いきなり1人薬剤師の店舗へ 聞ける人がおらず、1日で心が折れます 処方箋枚数の多い門前へ 手が追いつかず、自信を失います フルタイムから復帰 体力と家庭が同時に崩れます ブランクを隠して応募 入ってから配慮が受けられません 4つ目を選ばないでください。 ブランクは伝えたほうが、結果的に働きやすくなります。 戻す順番 制度の変化を把握する … 何が変わったかを知るだけで不安が減ります 薬の名前を戻す … 新薬より、 よく出る薬の一般名 から レセコンと機器に触れる … 手が動くかどうかは、機種によります 短時間・複数体制の職場で実務に戻る 慣れてから時間を延ばす 1番から始めてください。 知識より先に、地図を持つことです。 ブランク中に変わったこと 数年離れていた方が、まず押さえておくべき変化です。 変化 内容 電子処方箋 2023年1月から運用開始。 紙と併存 。HPKIカードでの電子署名が必要 オンライン資格確認 マイナンバーカードでの資格確認が基盤に 服薬フォローアップ 調剤後の継続的な服薬状況の把握と指導 が義務に 地域連携薬局・専門医療機関連携薬局 認定薬局の制度 在宅・オンライン服薬指導 取り組む薬局が増えています 一般名処方 広がっています。銘柄の置き換えに慣れる必要があります 服薬フォローアップは、ブランク前後でいちばん感覚が変わるところです。 「渡して終わり」ではなくなりました。 復職しやすい職場の条件 条件 なぜ大事か 薬剤師が複数いる これが最重要。 聞ける相手がいるかどうか 処方箋枚数が中程度 少なすぎると経験が戻らず、多すぎると潰れます 応需する科目が絞られている 取り扱う薬の範囲が狭いほうが、戻しやすい 短時間から始められる 週2〜3日、1日4〜5時間から 研修や引き継ぎの仕組みがある...

薬剤師の転職面接は、 聞かれることがほぼ決まっています。 にもかかわらず落ちるのは、準備していないからではなく 答え方の型を知らない からです。 この記事では、 よく聞かれる10の質問 と答え方、そして 逆質問で聞くべき5つ をまとめます。 答え方の型はひとつだけ 結論 → 具体的なエピソード → だから御社で何ができるか この3つの順で話せば、たいていの質問は通ります。 逆に、エピソードから話し始めると長くなり、何を言いたいのか伝わりません。 時間の目安は 1問30秒〜1分 。それ以上は聞き手が集中を切らします。 よく聞かれる10の質問 ① 転職理由を教えてください いちばん重要な質問です。 ここで前職の悪口を言うと、その時点で評価が下がります。 NG OK 「人間関係が悪くて」「残業が多くて」 「 在宅に関わりたいと考えるようになりました。 現職では対応していないため、在宅に取り組んでいる薬局で経験を積みたいと考えています」 「逃げ」ではなく「向かう先」に言い換えてください。 事実として残業が理由でも、「腰を据えて患者さんと関わりたい」という形にできます。 ② 志望動機を教えてください その薬局でなければならない理由 を1つ入れてください。 在宅の件数、応需している科目、地域連携薬局の認定、店舗数 調べればわかることを、調べてきたと伝わる のが大事です 「アットホームな雰囲気に惹かれて」だけでは、どこにでも言えます。 ③ これまでの経験を教えてください 数字を1つ入れてください。 「1日の処方箋枚数◯枚」「在宅◯件」「薬剤師◯名の店舗で」——規模感が伝わると、受け入れ側が配置を想像できます。 ④ 得意な科目・苦手な科目は 苦手を「ありません」と答えないでください。 正直に言ったうえで、どう埋めているかを添えます。 「小児は経験が少ないので、体重換算の確認手順を自分で作って対応しています」——こう答えられると、むしろ評価が上がります。 ⑤ 調剤過誤の経験はありますか 「ありません」は避けてください。 ヒヤリハットを含めれば、経験のない薬剤師はほとんどいません。 聞かれているのは失敗の有無ではなく、 その後どうしたか です。報告した、原因を分析した、手順を変えた——ここまで話してください。 ⑥...

薬剤師の求人を見ていると、正社員・パートに混じって 派遣 が出てきます。時給が高く見えて気になるけれど、実態が分からない——という方は多いはずです。 この記事では、 薬剤師の派遣で何ができて何ができないのか を法律の線引きから整理し、 選ぶ前に確認する5つ をまとめます。 まず結論：働ける場所が限られます 勤務先 派遣 調剤薬局 できる ドラッグストア できる 企業（製薬・治験関連など） 職種によりできる 病院・診療所などの医療機関 原則できない 労働者派遣法では、 病院・診療所等における医療関係の業務 への派遣が原則として禁止されています。薬剤師の業務もここに含まれるため、 病院薬剤師としての派遣は基本的にありません。 病院派遣の例外 原則禁止ですが、次のような場合には認められています。 紹介予定派遣 （直接雇用を前提とした派遣） 産前産後休業・育児休業・介護休業の代替要員 へき地の医療機関 など、政令で定められた地域・場合 「病院で派遣として長く働く」という選び方はできない と考えてください。病院を希望するなら、紹介予定派遣か、最初から直接雇用を狙うことになります。 派遣・パート・正社員の違い 派遣 パート 正社員 雇用主 派遣会社 勤務先 勤務先 時給 高め 中 月給 賞与・退職金 原則なし 会社による あり 期間 契約期間あり 更新前提 期間の定めなし 勤務先を変えるとき 派遣会社が探す 自分で探す 自分で探す 管理薬剤師 なれない — — 時給が高いのは、賞与・退職金・長期の安定が乗っていないぶん です。額面だけで比べると判断を誤ります。 知っておくべきルール ① 同じ職場で3年まで 派遣には期間の上限があり、 同一の組織単位で働けるのは原則3年 です。それを超えて続けたい場合は、直接雇用への切り替えなどが必要になります。 「気に入ったから10年ここで」はできません。 腰を据えたいなら、最初から紹介予定派遣を選ぶほうが筋が通ります。 ② 30日以内の短期派遣は原則禁止 いわゆる 日雇派遣 は原則禁止です。ただし例外があり、次のいずれかに当たる方は認められています。 60歳以上 雇用保険の適用を受けない 昼間学生 副業 として従事する方（生業収入の要件あり） 主たる生...

電子処方箋は「導入したら終わり」の話に見えて、実際には 薬剤師の業務そのものが変わります 。 この記事では、 何が変わったのか を整理したうえで、 現場でつまずくところ と、 転職先を選ぶときに見るポイント をまとめます。 いつから始まったのか 電子処方箋管理サービスは 2023年1月26日 から運用が始まりました。その後も機能追加が続いています。 重要なのは、 紙の処方箋がなくなったわけではない という点です。両者は併存しています。そして、 紙の処方箋を受け付けた場合でも、電子処方箋管理サービスを介して調剤情報をやりとりできます。 ここを誤解している方が多いです。 「うちは紙だから関係ない」ではなく、紙でも重複投薬チェックの仕組みには乗ります。 薬局側に必要なもの 必要なもの 役割 HPKIカード 薬剤師が 電子署名 を行うために必要。個人に紐づくもの 顔認証付きカードリーダー マイナンバーカードでの本人確認 オンライン資格確認 資格確認の基盤。電子処方箋はこの上に乗る 電子処方箋に対応した薬局システム 処方箋の取り込み・調剤結果の登録 HPKIカードは薬剤師個人のものです。 薬局に1枚あればいいものではありません。転職して薬局が変わっても、カード自体は本人のものとして持ち続けます。 いちばん大きい変化：重複投薬・併用禁忌チェック 電子処方箋管理サービスでは、 複数の医療機関・薬局にまたがる処方・調剤の情報 をもとに、重複投薬や併用禁忌のチェックができます。 これが実務でどう効くか。 お薬手帳を持ってきていない患者さん でも、他院の処方が見える 「他には飲んでいません」という自己申告 と実際の差が分かる 他の薬局で受け取った分 も含めて確認できる これまで「聞き出す力」で補っていた部分が、仕組みで見えるようになりました。 ただし、見えるようになったぶん、 見えているのに疑義照会しなかった という状況が生まれ得ます。責任の所在が変わったとも言えます。 現場でつまずく4つ ①「処方内容（控え）」を持ってこない 電子処方箋を選んだ患者さんは、医療機関で 処方内容（控え） を受け取ります。薬局ではこの 引換番号 と被保険者番号で処方箋を取り込みます。 ところが、控えを紙と勘違いして捨ててしまう方がいます。 「...

求人票に「地域連携薬局」と書かれているのを見て、それが何を意味するのか分からないまま応募している方は多いと思います。 認定薬局は 2021年8月に始まった制度 で、都道府県知事が認定します。この記事では、 2種類の違い と、 働く側から見て何が変わるのか を整理します。 2種類あります 地域連携薬局 専門医療機関連携薬局 ねらい 入退院や在宅を、地域の中で切れ目なく支える がんなど専門的な薬物療法 に対応する 連携先 地域の医療機関、介護事業所、他の薬局 専門的な医療機関 （がん診療連携拠点病院など） 求められる薬剤師 継続して勤務する薬剤師の配置 専門性を有する薬剤師 の配置 在宅対応 実績が求められる — 認定者 都道府県知事 ざっくり言えば、 地域連携薬局は「面で支える」、専門医療機関連携薬局は「深く対応する」 という違いです。 根拠は改正薬機法（令和元年法律第63号）で、2021年8月1日から施行されています。 地域連携薬局の要件（柱） 構造設備 … プライバシーに配慮した相談スペース、バリアフリー対応など、利用者の心身の状況に配慮した構造 他の医療提供施設との情報共有体制 … 病院・診療所・介護事業所と実際に情報をやり取りしていること 安定的な薬剤の供給体制 … 開局時間、休日夜間の対応、在庫の確保、他薬局との連携 在宅対応と薬学的な指導体制 … 在宅の実績があること 「実績」が問われるのがこの制度の特徴です。 体制を整えただけでは足りず、実際に連携し、在宅に出ている必要があります。 専門医療機関連携薬局の要件（柱） 利用者の心身の状況に配慮した 構造設備 専門的な医療機関との 密な連携体制 専門的な薬学的知見に基づく調剤・指導の体制 （学会認定など専門性を有する薬剤師の配置） 現状では がん が主な対象領域です。認定数は地域連携薬局に比べてかなり少なく、専門性のある薬剤師を確保できるかがハードルになります。 働く側から見て、何が違うのか ここが本題です。認定を持っている薬局で働くと、実際にこう変わります。 実際どうなるか 在宅に出る 地域連携薬局は在宅の実績が要件。 在宅がある前提の働き方 になります 他職種と話す機会が増える ケアマネ、訪問看護、病院の退院支援。薬局内だけ...

「フォローアップが義務化された」と聞いてはいるものの、 誰に、いつ、何をすればいいのか が曖昧なまま走っている薬局は少なくありません。 この記事では、 何が義務で何が努力義務なのか を整理したうえで、 実務としてどう回すか を具体的にまとめます。 何が義務になったのか 根拠は 薬剤師法第25条の2 と改正薬機法です。2020年9月から施行されています。 従来は「調剤したときに情報提供と指導を行う」だったものが、 調剤後も薬剤の使用状況を継続的かつ的確に把握し、必要に応じて指導する ことまで含む形になりました。 扱い 使用状況の継続的な把握と指導 義務 記録すること 義務 （記録の保存期間にも定めがあります） 医師への情報提供（フィードバック） 努力義務 ここを混同している方が多いのですが、 医師へのフィードバックは努力義務 です。ただし「努力義務だからやらなくていい」ではなく、 必要と判断したのに伝えなかった場合の責任 は別に問われます。 全員にやる必要はない いちばん誤解されやすいのがここです。 すべての患者さんに一律にフォローアップする、という制度ではありません。 求められているのは 患者ごとの特性に応じて必要性を判断すること です。全員に電話をかけようとすると業務が破綻しますし、続きません。 優先して拾うべきなのは、次のような方です。 ハイリスク薬が始まった … 抗凝固薬、糖尿病薬、免疫抑制薬、抗悪性腫瘍薬など 用量が変わった、薬が変わった … 変更直後は副作用の出やすい時期 初めて使う剤形 … 吸入、自己注射、貼付剤、坐薬 副作用の初期症状を自分で判断しにくい方 … 高齢者、認知機能の低下がある方 飲めていない可能性が見えている … 残薬が多い、来局間隔が空いている 「気になった人」を拾えているかどうか が、この制度の本質だと思っています。 いつ聞くか タイミングは薬によって変わりますが、目安はこうです。 状況 タイミング 聞くこと 新規のハイリスク薬 1週間以内 飲めているか、初期症状が出ていないか 用量変更 次の受診の前 体調の変化、自覚症状 初めての吸入・自己注射 2〜3日後 手技ができているか、困っていないか 残薬が多い 次回来局までの中間 飲み忘れの理由（味・回数・タイミ...